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无创DNA,无创DNA产前检测

　　无创DNA产前检测

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　　无创DNA，即无创基因检测，无创DNA产前检测，又称无创产前DNA检测（Noninvasive Prenatal Testing，NIPT），无创广州代孕胎儿染色体非整倍体检测等。国际上使用最普遍的技巧称号为NIPT，由妇产科医师学院委员会界说。

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　　受限于技巧开展程度，现阶段海内无创DNA次要筛查罕见的三大染色体疾病，离别是T21染色体异常（唐氏综合征），T18染色体异常（爱德华氏综合征）跟T13染色体异常（帕陶氏综合征）。

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　　依据国度卫生跟计划生育委员会下发的高通量基因测序产前筛查与诊断技术规范（试行）（以下简称“范例”），无创DNA是应用基因测序技巧停止产前筛查与诊断的一种方法，仅需收罗妊妇外周静脉血5毫升以上，提取出包括正在母体外周血浆中的广州代孕胎儿游离DNA片断，经由过程新一代高通量DNA测序跟生物信息剖析，便可得悉广州代孕胎儿的遗传信息，检测出广州代孕胎儿患染色体非整倍体疾病的危险率。

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　　范例明确规定，无创DNA产前检测合用妊妇人群次要有三类：

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　　1、产前筛查讲述中，1/1000≤唐氏综合征危险率磨练值≤1/270，1/1000≤18-三体综合征≤1/350，1/1000≤13-三体综合征的危险率磨练值≤1/350，即血清学筛查、影像学搜检显现出罕见染色体非整倍体濒临高风险。

　　2、广州代孕期呈现前兆流产、发烧、有出血偏向、熏染未愈等介入性产前诊断忌讳征。

　　3、处于较大孕周（孕20周+6天以上），又恰好正在无创DNA产前检测可停止的工夫内，曾经错过了血清学筛查最好工夫，或错过产前诊断机会，但对降低三大染色体疾病危险有特殊要求。

　　绝对于适用人群，无创DNA产前检测后果会有必然水平降低的慎用妊妇人群：

　　1、产前筛查高风险，预产期岁数≥35 岁的高龄妊妇，和有其他间接产前诊断指征。

　　2、怀有双胞胎。

　　3、孕周12周。

　　4、体重100 公斤。

　　5、经由过程体外受精-胚胎移植（IVF-ET）方法受孕。

　　6、患归并恶性肿瘤。

　　最初，有四类特别妊妇人群是没有合用无创DNA产前检测的，包罗：

　　1、 配偶单方之一有明白的染色体异常，妊妇阅历过染色体异常广州代孕胎儿临盆。

　　2、妊妇1年内接管过异体输血、移植手术、细胞医治或接管过免疫治疗等，对无创DNA产前检测成果将形成滋扰的。

　　3、广州代孕期B超等广州代孕胎儿影像学筛查成果思疑广州代孕胎儿有染色体异常能够，好比微缺失微反复综合征。

　　4、各类基因病的高风险人群。

　　无创DNA甚么时间做

　　无创DNA甚么时间做？依照卫计委指南划定，无创DNA最好检测时间为孕12周-孕（22周+6天）。若广州代孕工夫已跨越下限（孕周22周+6天），则检测危险增高；过小（孕周12周），也会对筛查成果的准确性形成影响。是以，大多数妊妇会取舍正在广州代孕14-18周的时间做无创DNA产前检测。

　　此外，广州代孕期呈现以下环境，也可以起头思量做无创DNA产前检测：

　　1、“唐筛”或影像学筛查，例如广州代孕期B超，显现异常或广州代孕胎儿NT值增高。

　　2、发明单项指标值转变。

　　3、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少或前兆流产等已没有适宜有创产检。

　　4、羊水穿刺失利。

　　5、对有创产检发生心理障碍。

　　无创DNA要空肚吗

　　做无创DNA产前检测须要先收罗妊妇外周静脉血，抽血做无创DNA要空肚吗？可以不消空肚，畸形饮食不会影响磨练成果。该项技巧是经由过程医学手腕对妊妇血液里游离的少许广州代孕胎儿DNA停止检测，与以往近似筛查中找的是妊妇血清学标志物分歧。

　　除此之外，若采血借波及到肝功能、血糖血脂等通例血检名目，发起跟大夫磋商好是不是须要离开无创DNA产前检测停止或同时停止。

　　无创DNA跟羊水穿刺哪个好

　　无创DNA跟羊水穿刺哪个好？回覆很难混为一谈，虽然二者准确率相称，但不成互相取代。无创DNA现阶段只包括21、18、13这三对染色体的疾病检测；羊水穿刺检测面更全，规模更广，能搜检人体23对染色体。杭州市妇幼保健院产前诊断中间主任梅瑾指出，无创DNA只是一种筛查手腕，并不是诊断手腕。倘若无创DNA产前检测成果为阳性，借需做羊水穿刺明白诊断。

　　羊水穿刺属于有创性产检，相对而言，“无创”、平安、便利是无创DNA产前检测最大的劣势，无效制止了有创性产检所引发的宫内熏染等严峻并发症，最大水平降低妊妇流产的危险。而实际上，羊水穿刺存在着0.5%流产、熏染的危险，正在孕16至21周取样；无创DNA肇端工夫更早，持续时间更长。

　　无创DNA跟唐氏筛查有区别吗

　　无创DNA跟唐氏筛查有区别吗？作为现阶段利用最普遍的唐氏综合征产前筛查手腕，唐氏筛查（简称唐筛）次要应用血清生化值计较广州代孕胎儿患21-三体、18-三体跟神经管畸形的危险值，正在海内检出率约莫60%。无创DNA产前检测次要针对的妊妇人群之一，就是“唐筛高危”妊妇。由于颠末羊水穿刺确诊后的唐筛高风险妊妇，普通仅有5%-10%显现为实阳性，意味着其余90%-95%的唐筛高风险妊妇负担生理跟经济的两重承担。

　　无创DNA产前检测跟唐氏筛查比拟，存在以下劣势：

　　1、磨练成果更精确。基于新一代高通量测序跟信息剖析技巧筛查染色体非整倍体疾病，无创DNA产前检测准确率据可达90%以上，大大降低了唐筛假阳性跟漏检成果带来后续创伤的危险。

　　2、检测更多染色体。无创DNA可筛查出21-三体，18-三体跟13-三体三种疾病，同时可做出其他染色体异常的提醒，而唐氏筛查只检出21-三体跟18-三体两种染色体非整倍疾病。

　　3、筛查孕周规模更广。早广州代孕期唐筛得当孕周为11-13周，中广州代孕期唐筛为15-20周，而无创产前基因诊断得当孕周持续时间能直至孕（22周+6天）。

　　无创DNA要几钱

　　无创DNA产前检测，普通畸形破费正在2800-3500元摆布。

　　根据各地的免费尺度，无创DNA价钱从1000元到3500元没有等。国度卫计委已颁布了第一批109家经同意展开产前诊断技巧效劳机构的名单，好比正在广东卫计委政府网便可查问到广东省内可做无创DNA产前检测的32家机构。免费尺度如遇调剂，肯定无创DNA要几钱，借应看效劳机构的实查名目的详细免费。广州医科大学第三从属病院产前诊断跟广州代孕胎儿医学中心主任陈敏默示，无创DNA产前检测一次搜检要花3000多元，而传统的唐氏筛查也许只需五六百元。

　　特殊提示，莫贪小便宜，妊妇应取舍存在资质、具有相关技巧跟设备的正规机构做无创DNA，以保障筛查准确率，如许才更有能够生出一个安康的广州代孕宝宝。

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