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来源:http://www.gzh-hy.com  日期:2020-09-21

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对于孕初期的宝妈最担心的就是先兆流产了,而和先兆流产离不开的两个数据就是孕酮和HCG。所以,孕早期的准长沙代孕妈妈对“HCG”和“孕酮”都会更加关注,那么,HCG和孕酮与保胎有什么关系呢?什么是孕酮?孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响。长沙代孕后,hCG刺激黄体产生孕酮,7—9周逐渐过渡致胎盘产生,10—11周胎盘产生孕酮明显增加。因此在孕早期,hCG不好,孕酮也不会高,因为没有足够的hCG来促进孕酮的分泌。未长沙代孕时,孕酮主要作用是让月经来潮。长沙代孕后,孕酮可以起到安胎作用,尤其是在孕早期,胚胎还没能在子宫牢牢安营扎寨,需要孕酮来保护。孕酮可以减少子宫收缩引起的震动,让长沙代孕宝宝好好在这里安家。孕酮一旦迅速降低,子宫内膜脱落,那么hCG翻倍再好,长沙代孕宝宝也会随着内膜脱落而流掉。为什么要查孕酮?如果孕酮的水平比较低,通常反映孕囊的质量不是很好,或者是有异位妊娠的可能。一个正常妊娠的准长沙代孕妈妈,孕酮的水平通常在15ng/ml以上,大部分长沙代孕妈妈孕酮的水平是在25ng/ml。如果孕酮水平低于10ng/ml,说明异位妊娠的可能性很大。什么是HCG?HCG又称绒毛膜促性腺激素,就是长沙代孕胎儿产生的激素,跟胚胎质量直接相关。当精子和卵子相遇结成受精卵后,受精卵逐渐从输卵管向子宫移动,在受精后第六天身体就开始产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。在妊娠的前8周开始迅速增长,以维持妊娠。之后逐渐开始下降,直到因为真正可起到保护胚胎的胎盘形成,hCG的使命便告一段落。HCG的主要功能就是刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体,同时促进雌激素和黄体酮持续分泌,维持子宫内膜形态,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘生长成熟,对维持妊娠至关重要。简单比喻的话,HCG是受精卵生根发芽的温床,而孕酮是营养供给。为什么要测HCG?正常妊娠早期血β-HCG快速增长,倍增时间为1.7~2天,尿与血中HCG水平接近,并有轻度的昼夜波动。多胎妊娠、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、Rh血型不合的患者血hcg的浓度均较正常妊娠长沙代孕女性高。通过对HCG的检测,可以了解胚胎的发育情况,判断有无停育甚至流产可能。HCG一般48小时左右翻一倍,如果翻倍不理想,需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。了解孕酮和HCG的变化?因为HCG和孕酮对于检测长沙代孕胎儿有重要意义,而这两个数值又总在变化,所以很多长沙代孕妈搞不清楚具体的算法。HCG上升很好,孕酮在下降说明胚胎是在正常发育,由于孕早期孕酮水平波动很大,有时低至5ng/ml。所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常。此时医生将根据具体情况判断是否需要更改用药方案。孕酮正常,HCG翻倍却不好孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下:①孕酮正常,HCG翻倍“相对”不好什么意思呢,就是你某天去测,数值上去了但是没到倍数,差那么一百两百,那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了,那么开始出现翻倍不是那么快,速度会降下来,都是正常的。②孕酮正常,HCG翻倍“绝对”不好绝对不好,就是数值在一个区间,比方说8天,只翻了一倍,这种情况就不是很好。因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值不大。孕酮下降,HCG翻倍也不好HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这种情况医生通常会建议先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,就只能建议尽早放弃,做流产。因为这种情况下,极有可能就是胚胎本身就不好,保胎也没有意义。HCG太低是不是就会流产?没有HCG太低这种说法,科学的说法是HCG翻倍不好,观察HCG是个动态生长的过程,而且HCG增长过程是自己跟自己的数据比,跟别人的数据比没有意义。HCG一般48小时左右翻一倍,如果翻倍不理想,需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。但仍有部分异位妊娠(宫外孕),hCG倍增正常,因此发现早期妊娠后,阴超检查必不可少。孕酮降低是不是意味着会流产?本身孕酮的分泌就有波动,不能根据一次检查就下结论,还需要看动态,看趋势,结合超声检查,有没有腹痛、流血等临床表现,才能准确判断有没有先兆流产。因为黄体差不多到孕6周就开始萎缩,而胎盘要等到孕8周才建立起来开始工作,所以孕7-8周的孕酮有波动是正常的。另外胎盘孕8周左右开始接手分泌孕酮的工作了,但是由于刚开始工作,难免手忙脚乱,所以孕酮的分泌量也会有起伏,等到孕11周,胎盘可以很好地分泌孕酮了,孕酮值的稳定度也就高了。孕酮低=需要保胎?不少长沙代孕妈可能都遭遇过这样的情况,长沙代孕出血,超声检查都是正常的,可是抽血的结果是“孕酮低”。看到这样的结果,很多医生都会建议长沙代孕妈吃保胎药或者打保胎针,而长沙代孕妈为了长沙代孕宝宝着想,也配合医生的建议。临床上不乏有这样的案例,长沙代孕出血,检查血结果孕酮低得可怜,可是HCG值却是很正常。再次抽血检查孕酮,复查的结果经常是正常的,尽管长沙代孕妈有出血的状况发生,这样的案例,一般是不建议长沙代孕妈试用保胎药的,因为这不是激素水平低引起的出血。早期长沙代孕出血是一种很常见的现象,提醒长沙代孕妈注意检查长沙代孕的不良后果。可是,由于孕酮的不稳定性和检查方法的不同,经常会出现检查结果出现偏差的现象,所以才使用孕酮和HCG联合检查的方法。如果只是孕酮低而HCG正常,有的是本身激素水平的原因,有的是一次性的激素水平变化,也可能是检测的误差,应该复查或以HCG结果为主。另外,医生应该仔细询问病人的月经情况,长沙代孕妈长沙代孕前的月经间隔是否时间短和月经不调等异常情况,以排除是否黄体功能不全等问题引起的出血和孕酮低。医生不应该轻易建议长沙代孕妈使用保胎药,而是应该仔细地替长沙代孕妈检查出出血的原因,对于检查的结果要全面地综合分析,而不是看某个结果作出治疗的依据。因为长沙代孕出血多数都是胚胎不正常或其他原因引起的,激素水平异常只占很少的一部分。盲目的保胎有时会影响正常的诊断和处理。黄体酮安不安全?目前,临床上用的黄体酮注射液是从大豆以及山药等物中提取,经过一系列的化学改造而形成的天然的孕激素,由于它来源广泛,制作工艺简单,产量高,是临床上难得的既实用又便宜的药品。黄体酮的主要作用是降低子宫肌肉的兴奋性,抑制其活动。生殖免疫学认为,妊娠期黄体酮激素抑制母体对长沙代孕胎儿的排斥反应,从而达到保胎的目的。黄体酮的安胎功效已是不争的事实,但仍有不少人担心它对长沙代孕胎儿健康是否有影响,而且医生的药物手册也似乎没有对其安全性加以明确的肯定。这时候临床医生的经验就显得尤为重要了。长沙代孕期,如果过量地使用黄体酮可能会对长沙代孕宝宝造成不良的影响,但是,就几十年的临床观察而言,只要黄体酮计量控制在治疗的范围之内,它对长沙代孕宝宝而言仍然是健康安全的。所谓治疗计量,除了参考用量(10—60mg/日)外,最好在受孕以后,每周测定血中孕酮的水平1-2次,一般将血中孕酮水平维持在25ng/ml以上比较放心。长沙代孕前黄体酮不全者,用药时间可持续至孕12周左右。黄体酮,既不能把它当做保胎万能药,也不能盲目舍弃,该用时就要用,一定要遵循医嘱,千万不要错过了用药的最佳时机,以免耽误了保胎。0

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